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在Nature Metabolism杂志上刊登的“Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology”的综述，讨论了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括心脏代谢疾病、癌症、阿尔茨海默病和COVID-19)中的关键进展，重点是潜在的临床应用。此外，还总结了代谢组学流行病学研究结果临床转化的未来方向，强调了公共卫生意义。未来需要进一步的工作来确定哪些代谢物可以改善不同人群的临床医学风险点预測，以及与疾病进展的因果关系。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
的理论实验定制直接性的影响的理论实验範圍和的理论实验结局的诠释(图1)。致使排泄物对传染性疾病犯病、杂乱情况或相应媒介(如年龄的、常住人口、體重平均值(BMI)和禁饮形态)或与样表搜集和加工相应的的技术水平情况(如样表加工、快速和随机数漂移)的强烈性，这在排泄组学常考病学中着实为重要。最先见的的理论实验定制是病例报告比对的理论实验。显然，横断面研究也是通常用的其中一种，这个实验中生物制品组织切片汇集和毕竟判别同一形成在单独某个时间间隔点。横纵向多次重复制样或者统计表或者与的疾病分险或其它的不一些进化由来一些的分解代谢物痕迹，终极展示 更紧定的微信关联估么着。
其它个比较重要的深入分析设计的考虑到基本要素以及分解分解组学高技术的选择，如核磁共鸣(NMR)和质谱(MS)，由此分解分解物的测试形式因形式因游戏系统而异。一些形式以及描素选着分解分解物的靶向疗法治疗形式和描素不同游戏系统标准内拥有可测试形式分解分解物的非靶向疗法治疗形式。虽说这的部分分解分解物峰的职业也许是给定的，但基本都数峰是未指定的，由此想要在分解分解物峰认别因素制做大大拼搏。 因为在线测定技艺的丰富多彩性、直接影响分泌物在线测定的各种因素、质保持子程序和了解方案设汁，分泌组学常见病学了解方案后果的另存更是要格外重视极具试炼性。但是，在了解的了解方案设汁的时候，应细心地注意重新了解方案后果、分析的不同消费群的大部分性和三角型型在线测定证人证言(“三角型型在线测定和校验”)的措施。
（图源：Fuller et al., Nat Metab, 2023）
1.肥胖
高血压提高致使的排泄不正常是全队性的、范围广的，其中包括红葡萄糖粉、脂质排泄的发展和低度慢性的炎症，与支链氨基酸(BCAAs)相互之间涉及。问题非靶向治疗探讨发展，近三分球之中的产生组与BMI密切相关，尤其是是脂质、核苷酸和肽。某些新陈代谢物中的多个也与胰岛素抵抗增大有关(涉及酪氨酸、丙氨酸、肌氨酸、γ-谷氨酰基酪氨酸、磷脂和提子糖)，以至于，就能够介导变胖与基础代谢安全健康现象中的联系起来。只不过，BMI欠佳以預测糖尿病下列不属于卫生连接数症，而代谢率组学提供数据了提高工作效率这个預测的成功。
树立过于过于肥胖的排泄谱能较好地为过于过于肥胖的临床药学监管打造资料。分解组学流行歌曲病学实验看到，血浆类固醇浓盐酸盐和核苷酸是无胰岛素抵触的臃肿个人植物和皮内脂肪含量的显著特点。之后的预测分析性深入分析有可能会调查方案以上消化吸收物会不会对胰岛素驱散或前置前驱症壮的符号物有保护好的功效，并提供数据认知靶点。
2. 心血管疾病(CVD)
CVD是宽度异质性的，其中包括一系例与冠状动脉粥样疏松、促炎和血栓生成机制化相关的患病。
自20新时代初起来，CVD的分解转化失常就已被通过观察到，当场胆固醇升高升高升高被看作是血管粥样硬底化的一些动力要素，这激起了不低于数几年的探索分析，将胆固醇升高升高升高确立为CVD的一些主观原因。涉及胆固醇升高升高升高分解转化的控制是血管粥样硬底化的第一线控制的方式，就已能大大变低了血管粥样硬底化的去世率，发现分解转化的方式在探索分析和控制错综复杂问题中的实际价值。
早期对CVD相关代谢组学改变特征的研究报道了炎症性脂质的增加，包括肉毒碱、磷脂酰胆碱(PCs)、脂肪酸和氨基酸等。一项早期样本有限的非靶向代谢组学研究发现，由膳食胆碱和肉碱产生的下游微生物代谢物三甲胺n -氧化物(TMAO)与心血管疾病风险呈正相关，这在更大规模的研究中得到了验证。目前尚不清楚TMAO是否与CVD有因果关系，但功能研究提供的体内证据表明，TMAO可能通过抑制巨噬细胞中逆向胆固醇转运来加速动脉粥样硬化的进展。类似地，多个大型代谢组学研究证实BCAAs和CVD之间的正相关性。还有就是一类小型非靶新陈分解代谢组学来确定核苷新陈分解代谢物和类固醇皮质激素等与CVD结局涉及到。
CVD享有非常多共用的代谢转化行业(越来越是生物碳酸)。列如 ，血浆中生物碳酸二甲基胍苷酸(DMGV)横向与冠烦扰之处和T2D的形成呈正关于，与健康保健食物环境因素和锻炼呈负关于，另外一个能够 了紧接着的胃中探究分析的适配。紧接着，另一个说的是项探究分析灵魂存在DMGV与血管痉挛性脑卒中的形成呈正关于，部件由高舒张压(13.0%)和高舒张压(13.2%)介导。总的讲，这类探究分析表面DMGV和CVD结果显示之中的关系将猎取了种共用的疫情行业。
3. 2型糖尿病（T2D）
4. 传染病: COVID-19
5.癌症
非靶向治疗疗法反复预测分析性新陈分解组学分析都已经知道了有我希望的肠癌危险 动物标记物。每项分析发展胆碱与前矛腺癌(PCa)特女性朋友阵亡率呈正涉及到，这与靶向治疗疗法新陈分解物和饮食习惯分析相一致。可以使肠胃日常细菌带来的胆碱和胆碱衍动物TMAO也与总体设计和侵蚀性性PCa和结肠道癌(CRC)的危险呈正涉及，而胆碱双重性物PC和lyso-PC与总的和侵蚀性性PCa、CRC、乳腺纤维癌(BCa)和应该癌证的投资安全隐患呈负相应内容。胆碱对脂质基础消化吸收至关重点，各人须要胆碱的一部份分由肝诞生，以外部份从饮食结构结构中有，这后果着这只是个部份可改变了的投资安全隐患条件。以至于，对中国人客群的调查表模板报告模板显视，胆碱饮用量与CRC、BCa、鼻咽癌和应该癌证的投资安全隐患呈负相应内容。尽管说哪些相互印象的主观原因尚不认定，但饮食结构结构胆碱源或新陈基础消化吸收的客群相互印象将会是印象条件。哪些相互印象的得知凸起了在环球多种客群中做基础消化吸收组学出名病学科学研究的重点性。
本期介绍了代谢组学流行病学领域在一系列疾病(包括肥胖、心血管疾病、糖尿病、癌症和COVID-19)中的关键进展，下一期将继续介绍代谢组学流行病学在阿尔茨海默病、炎症性肠病、慢性肾病、妊娠糖尿病、心理疾病等领域的进展，并进一步介绍代谢组学流行病学潜在的临床应用。敬请期待！
多组学在医学领域的应用极大地促进了精准医疗的进展，基于代谢物水平的差异在筛查、诊断、疾病分型及预后方面均展示出应用前景。代谢组学与基因组、蛋白组、微生物组等的联合分析也是未来研究的趋势，多组学的结合在阐明代谢机制和推进精准医学方面具有强大的潜力。拜谱生物作为一家多组学技术领军企业，可提供成熟完善的代谢组学、蛋白质组学、修饰组学等多组学产品技术服务，助力高分文章发表，欢迎咨询！
基准资料：Fuller H, Zhu Y, Nicholas J, Chatelaine HA, Drzymalla EM, Sarvestani AK, Julián-Serrano S, Tahir UA, Sinnott-Armstrong N, Raffield LM, Rahnavard A, Hua X, Shutta KH, Darst BF. Metabolomic epidemiology offers insights into disease aetiology. Nat Metab. 2023; 5(10):1656-1672.
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